Kamis, 01 Desember 2011

Prematur

B. Prematur

Prematur adalah bayi baru lahir dengan umur kehamilan kurang dari 38 minggu dan berat badan sesuai dengan masa gestasi.
Patofisiologi :
Iatrogenik
Penyakit Ibu :
· Penyakit sistemik berat
· Preeklamsi/eklamsi
· Toksemia gravidarum
· Perdarahan antepartum
· Trauma fisik dan psikis
Cairan amnion :
· Ketuban pecah dini
· Infeksi intra amnion
Placenta :
· Solusio Plasenta
· Plasenta previa
Servik :
· Inkompedensia servik
· Servisitis
Sosial :
· Status sosial rendah
· ANC kurang
PREMATUR
Umur Ibu :
· <>
· > 35 Th
Mk :
· Kecemasan Klg
· GGn. Proses klg.
Mk :
· Perubahan suhu tubuh
· Risiko defisit volume cairan
Kurang jaringan lemak di bawah kulit, permukaan tubuh > luas dari BB, otot tak aktif, pusat pengaturan suhu belum matur
Sistem pencernaan imatur distensi abdomen motilitas usus¯, daya untuk mencerna /absorbsi lemak, laktosa, vit. Dan mineral ttt. ¯, regurgitasi isi lambung ke esopagus, koordinasi reflek isap, menelan (-)
Mk :
· Risiko <>
· Risiko tdk efektif jln. Nafas
· Risiko infeksi sal. Cerna
· Risiko aspirasi
Mk :
Risiko ggn. Volume cairan dan elektrolit
Ginjal imatur : urine ¯, tdk sanggup mengurangi ke-lebihan cairan & elektrolit
Ggn. Imunologik :
Kadar IgM ¯ belum sanggup membentuk anti bodi dan daya fagositosis
Mk :
Risiko Infeksi
Mk :
· Risiko ggn. Pertukaran gas
· Risiko tdk. Efektif jln. nafas
· Risiko ggn perfusi jaringan
· Risiko tdk efektif pola nafas
Pertumbuhan/kembang paru belum sempurna ; otot pernafasan masih lemah, tl. Iga mudah melengkung, surfaktan kurang, pusat pernafasan belum matur, kontrol pernafasan, bradikardi, apnea
Imatur Hepar :
Bilirubinemia, kurang vit K
Mk :
· Risiko ggn. Integritas kulit
· Risiko ggn tumbang
Mko :
Masalah neurologis perdarahan
Mk :
· Risiko ggn Vol cairan & elektrolit
Mko :
Masalah perdarahan
Pembuluh darah rapuh, protrombin, faktor VII & Crismas ¯
Jantung imatur, duktus arterosus tidak menutup
Mk :
· Risiko ggn pertukaran gas
· Risiko ggn perfusi jaringan
Mk :
· Risiko ggn perfusi jaringan otak
· Risiko ggn neurologis
Sistem vaskularisasi otak imatur, perdarahan cerebral
Proses metabolisme belum matur, hipoglikemi, lipolisis
Mk :
· Risiko kekurangan nutrisi
· Risiko Kelemahan fisik

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Photobucket